Die GOÄ

Shownotes

Die geplante Reform der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) droht die Resilienz und Sicherheit der Labormedizin in Deutschland massiv zu untergraben. Durch Vergütungskürzungen von bis zu 25 Prozent im stationären und über 33 Prozent im ambulanten Bereich könnten Investitionen in heimische Produktion zurückgehen und die Abhängigkeit von ausländischen Lieferanten für Geräte und Reagenzien weiter zunehmen.

Davor warnt DGKL-Vorstand Jan Wolter in der neuen Folge des Podcasts „Diagnose Deutschland“.
In der von LabNews Media LLC produzierten Sendung diskutiert Wolter mit Investigativ-Journalist Vlad Georgescu die geopolitischen Risiken der Reform.

Die Labormedizin sei kritische Infrastruktur, deren Schwächung Deutschland in Krisen erpressbar machen könnte. „Wir riskieren, dass Deutschland in der medizinischen Versorgung erpressbar wird“, betonte Wolter.

Wolter fordert, die GOÄ auch als Instrument zur Absicherung kritischer Infrastrukturen zu nutzen und einen „totalen Reset“ der Gesundheitsfinanzierung.

Mit nur rund 1200 Fachärzten für Laboratoriumsmedizin gegenüber etwa 437.000 Ärzten insgesamt habe das Fach eine zu schwache Stimme in den Verhandlungen zwischen Bundesärztekammer, privaten Krankenversicherern und dem Bundesgesundheitsministerium. Die künstliche Trennung zwischen „sprechender Medizin“ und technischen Fächern trage zur Unterbewertung bei.

Der Podcast „Diagnose Deutschland“ versteht sich als politisch-disruptiv und evidence-based. Die aktuelle Folge mit dem Titel „Die GOÄ“ ist die zweie Episode der Reihe.

Transkript anzeigen

00:00:12: Willkommen bei Diagnose Deutschland dem disruptiv politischen Podcast mit DGKL-Vorstand Jan Wolter als Gast.

00:00:20: Mein Name ist Vlad Georgesko, hallo Jan!

00:00:22: Moin Hallo!

00:00:24: Heute wollen wir uns über die Gebührenordnung für Ärzte unterhalten – eigentlich über die neue Gebührenordnung.

00:00:30: und bevor ihr da draußen euch fragt warum das wichtig ist verrate ich an dieser Stelle nur eins es wird eine spannende Folge Denn es geht um die ökonomisch-geopolitischen Folgen für den Standort Deutschland.

00:00:43: Jan, an dieser Stelle danke dass du wieder mitmachst denn das Thema ist brisant und vor allem unbequem!

00:00:49: Ja sehr gerne ich bin gerne wieder dabei und du hast völlig recht, es ist präsent vor allem aber es ist vielschichtig.

00:00:56: Und dann legen wir los – Mit ein paar Zahlen in Deutschland sind rund fourhundertdreißigtausend berufstätige Ärztinnen und Ärzte registriert Aber nur etwa ein-tausend-zweihundert in Entschuldigung davon sind Labormediziner.

00:01:11: Wenn man das prozentual sieht, ist es also enorm wenig.

00:01:14: Tausend zweihundert im Vergleich zu vierhundertseinunddreißig tausend.

00:01:18: Warum zerbrechen sich diese tausendeihunderten Kopf über die neue GOE?

00:01:23: Na ja ganz einfach weil damit einfach erhebliche Einbußen für die labormedizin verbunden sind.

00:01:29: Wir sprechen hier von einbußenden Höhe von bis zu einem Viertel im stationären und mehr als einem Drittel im ambulanten Bereich.

00:01:36: Aber nur, was richtig einzuordnen.

00:01:38: bei der GOE wie das im Kürzel heißt handelt es sich um jene Gebühren die einen Arzt für seine Leistungen privat abrechnet.

00:01:48: wir reden also nicht über die gesetzliche Krankenversicherung GKV.

00:01:54: ja dass ist richtig.

00:01:55: von daher sind die Auswirkungen auch regional sehr unterschiedlich.

00:01:58: also da wo so mehr Privatversicherte gibt sind die Folgen natürlich deutlich höher als dort, wo es ganz überwiegend gesetzlich Krankenversicherte gibt.

00:02:05: Aber jetzt klingt Privat natürlich privilegiert und Millionen Kassenpatienten empfinden das genauso!

00:02:12: Es gibt mehr Leistungen, kürzere Wartezeiten.

00:02:18: Selbst das Essen ist für Privatpatienten besser, das wissen wir ja.

00:02:21: Wie profitieren Labormediziner von diesem System?

00:02:24: Als nächster mal sollten wir noch einmal festhalten dass es eine private Krankenversicherung nicht nur eine Frage des Einkommens ist.

00:02:31: also Streifenpolizeisten ebenso wie ein Feuerwehrmann zum Beispiel sind da verbeamtet ebenfalls privat versichert.

00:02:37: Dass die nicht im Geld schwimmen, dürfte jetzt auch kein Geheimnis sein.

00:02:41: Also richtig ist aber Privatversicherte genießen im Gesundheitswesen teils deutliche Vorteile – das hast du eben angesprochen.

00:02:49: und medizinische Leistungen werden ob jetzt im Labor oder in anderen Bereichen bei Privat- versicherten nach der Gebührenordnung für Ärzte kurz GOE und bei den gesetzlichen Versicherten dann nach dem einheitlichen Bewertungsmaßstab kurz EBM abgerechnet.

00:03:04: Und dabei ist die Vergütung nach GOE in der Regel.

00:03:07: In der Regel muss man sagen höher als nach EWM, das gilt wie gesagt für alle medizinischen Bereiche gleichermaßen.

00:03:14: So, das klingt jetzt ein bisschen verwirrend aber man kann sagen wenn wir jetzt über die Höhe der Vergütungen reden höre es gut denn ein MRT bringt privat abgerechnet nahezu das Vierfache des gleichen MRTs über die GKV Und auch die Blutabnahme kostet privat abgerechnet deutlich mehr als über den EBM für Kassenpatienten.

00:03:37: Also verstehe ich jetzt nicht, hat der verbeamtete Lehrer dickere Wähnen?

00:03:41: Das glaube ich jetzt aber nicht!

00:03:43: Aber gesetzliche und private Versicherungen sind eben zwei unterschiedliche Systeme, die auch nach unterschiedlichen Prinzipien funktionieren.

00:03:49: Die Preise direkt nebeneinander zu stellen wird das Bild dann auch ein bisschen verzerren und das zeigt.

00:03:54: letztendlich ist es auch wie komplex die Finanzierung unseres Gesundheitssystems ist.

00:03:58: Trotzdem,

00:03:59: ob mit oder ohne GOE-Labormedizin – es ein durchaus profitables Gebiet der Medizin dürfen wir auch nicht vergessen!

00:04:05: Es gibt fest definierte Arbeitszeiten, jahre Einkommen im sechstelligen Bereich für Angestellte, erfahrene Fachärzte und Millionen oder Milliarden Gewinne für die Inhaber oder Aktionäre der großen Laborketten.

00:04:20: Ist die geplante Senkung der Gebührensätze nicht eher so eine Art Neid-Debatte innerhalb der Ärzteschaft?

00:04:27: Ja, also zunächst mal muss man hier etwas genauer hinschauen und ein paar Dinge aufeinander trennen.

00:04:31: Das Eine ist die Arbeitssituation der Labormediziner wozu ich jetzt auch immer das Einkommen zähle Und das andere ist die Ertragslage der Laborbetreibern.

00:04:40: Auch hier muss man differenzieren zwischen Laboreinheiten in Krankenhäusern, die man ebenfalls nicht in einen Topf werfen darf und Laboren im niedergelassenen Bereich, die auch höchst unterschiedlich strukturiert sind bis hin zu den großen Laborketten.

00:04:52: Aber es stimmt natürlich, dass in den Debatten das alles gerne miteinander vermischt wird – und richtig ist auch, dass Sachargumente leider nicht immer an erster Stelle stehen!

00:05:01: Trotzdem über Geldsorgen muss man sich doch... als Labormediziner den Kopf nicht zerbrechen.

00:05:07: Die Laborketteninhaber ohnehin nicht!

00:05:10: Ich sage das an dieser Stelle nur deshalb, weil wir bei Diagnose Deutschland nicht ins übliche Jammern verfallen.

00:05:16: Jan mir geht es nicht darum ob der Laborchef einen oder zwei Elektroautos in seinen heimischen Garage stehen hat.

00:05:24: ich möchte für unsere Zuhörer herausfinden warum euch als Fachgesellschaft das Thema GOE so beschäftigt.

00:05:31: Daher eine Frage, die zu dem Basics gehört.

00:05:34: Wer genau legt die Gebührensätze fest?

00:05:38: Bevor ich auf die Frage antworte vielleicht noch mal zwei Dinge oder zwei Dinge, die man klar voneinander trennen muss, die in Debatten immer gerne miteinander vermischt werden nämlich die Gebürenordnung und die Vergütung der Ärzte.

00:05:50: also die Gebührenordnung legt fest wie viel Geld das Labor für eine Leistung abrechnen darf und nicht welches Gehalt ein angestellter Labor Mediziner erhält.

00:05:59: Das sind wirklich zwei Paar Schul letzten Endes.

00:06:02: Aber nun zu deiner Frage, wer die Gebührenordnung festlegt?

00:06:05: Ganz formal gesehen ist es eine Rechtsverordnung des Bundes, wobei der Bundesrat dem dann noch zustimmen muss.

00:06:10: Sorry aber das ist eher auf dem Papier so.

00:06:13: in Wirklichkeit hört das Bundesministerium für Gesundheit doch auf die Stellungnahmen und Vorschläge der einzelnen Fachrichtungen oder etwa nicht?

00:06:22: Ja also das BMG denkt sich jetzt die GUN nicht selber aus.

00:06:25: Das ist sicherlich richtig, das stimmt so Und die Bundesärztekammer und der Verband der privaten Krankenversicherungen arbeiten einen Vorschlag, den sie dem BMG dann vorliegen.

00:06:38: Den das BMG jetzt in es absegnen muss.

00:06:40: aber zugespitzt könnte man vielleicht sagen dass sich das BMGs selbst nicht die Fingerschmutzig macht und dann immer verweisen kann auf die Ärzte und die PKV, die das untereinander ausgehandelt haben.

00:06:52: So, und dann nähern wir uns jetzt mit dieser Aussage eigentlich dem Kern.

00:06:55: Denn das Problem der Labormedizin ist demnach eher die geringe Zahl an Fachärzten oder keine Masse, kaum politisches Gehör?

00:07:04: Ja ich will dazu mal vielleicht ein Bild verwenden.

00:07:06: Nimm aber eine Gruppe von hundert Leuten, die gemeinsam einen Haus bauen wollen und denen geht dann im Hausbau des Geld aus.

00:07:15: Wenn davon jetzt fünfundzwanzig zu einer Familie gehören, zwanzig, zu einer zweiten und zehn zu einer dritten Und die sich dann einig sind, dass der eine Single da drüben vielleicht einfach mal mehr Geld in den Topf packen soll.

00:07:26: Dann ist das eine Situation, in der Demokratie nicht so richtig funktioniert.

00:07:31: Moment, Moment!

00:07:31: Das nennt sich doch Selbstverwaltung.

00:07:33: Die Ärzteschaft könnte doch sagen hey unsere Labormediziner sind eine kleine aber vielleicht sogar die wichtigste Gruppe?

00:07:40: Ihre Stimme zählt mehr.

00:07:41: warum passiert das nicht?

00:07:43: Wenn es ums Geld geht, dann ist es mit der Solidarität dann doch relativ schnell vorbei.

00:07:48: Und ich muss auch sagen, so wie die Abstimmung dazu gelaufen ist.

00:07:53: Ist das jetzt vielleicht auch nicht gerade eine besondere Auszeichnung für die Selbstverwaltung?

00:07:58: Was man glaube ich kritisieren muss, dass da ein künstlicher Graben irgendwie geschaffen wird zwischen der sogenannten Sprechenden Medizin und den technischen Fächern...

00:08:07: Also die Sprechen der Medizin, das seid ihr, die Laborärzte ja oder?

00:08:13: Wir werden dann zu den technischem Fächeren gezählt.

00:08:17: Die Hausärzte, die beraten, sprechen mit den Patienten.

00:08:20: Genau, sie

00:08:20: sprechen mit dem Patienten und das soll dann sozusagen die wertvollere Medizin irgendwo sein.

00:08:27: Aber das ist eben eine künstliche Trennung und die es sorry einfach blöd sind, was da passiert.

00:08:33: Und in der Labormedizin wird ebenfalls sehr viel gesprochen.

00:08:37: Die Labormediziner verbringen einen guten Teil ihrer Zeit mit der Beratung von Ärzten, die dann ohne diese Beratungen auch gar nicht vernünftig ihre Patienten behandeln könnten.

00:08:48: Also dieser Einteilung macht letztlich überhaupt keinen Sinn.

00:08:51: Es sind eigentlich wieder nur Etiketten, die dann irgendwo draufgeklebt werden und dann missbräuchlich auch verwendet.

00:08:59: Und darüber hinaus muss man sagen dass die Argumente aus der Labormedizin in den sogenannten Verhandlungen oder dem Austausch dazu auch gar nicht wirklich gehört würden.

00:09:09: also die Abstimmung die dazu stattgefunden hat.

00:09:11: Die war entsprechend durchorchestriert und da hat man dafür gesorgt, dass dann auch die Argumente nicht wirklich durchdringen konnten und die Gespräche, die darüber hinaus mit der Bundesärztekammer stattfinden.

00:09:22: Naja also ich will mal so sagen... Ich hatte den Eindruck, man wollte irgendwie guten Willen vermitteln.

00:09:27: bei Kleinigkeiten kommt man einem vielleicht auch ein Stückchen entgegen aber im Kern bewegt sich dann doch hier keinen Millimeter.

00:09:34: Aber das ist doch eigentlich der Hammer, also wenn ich dich verstehe es so dass die Gespräche da meinst du jetzt wahrscheinlich Bundesärztekammer und oder BMG.

00:09:44: Dass diese Gespräche für euch ja zu nichts führen konnten weil das im Grunde alles schon Pimal-Daumenfeststand.

00:09:54: Die Labormedizin soll weniger bekommen über die Gebührenordnung der Ärzte, habe ich das jetzt richtig verstanden?

00:09:59: Also das ist schon ein harter Vorwurf!

00:10:01: Ja doch so kann man das letztendlich sagen.

00:10:03: also man hat sich dort am grünen Tisch überlegt wie man das haben möchte vielleicht auch im Austausch mit anderen Ärzten vertretern.

00:10:11: aber die Labormedizinten, die Argumente der Labormedizin spielten da letzten Endes keine Rolle.

00:10:17: Aber die EU macht doch eigentlich vor wir es gehen kann.

00:10:20: jeder Staat hat bei den wichtigen Fragen ein Vetorecht.

00:10:24: Habt ihr die Bundesärzte, kann man mal darauf hingewiesen?

00:10:27: Also ein demokratisches Modell nach EU-Vorbild würde bedeuten.

00:10:31: Labormedizin kleine Fachgesellschaft wenig.

00:10:35: Laboerz der Tausend Zweihundert Versus Vierhundertseinunddreißigtausend aber Vetorechte.

00:10:40: Ich weiß nicht ob ich das Vetorech der EU als gutes Vorbild nehmen würde wenn man sich anschaut was da an alles letzten Endes doch blockiert wird.

00:10:49: Aber was man, glaube ich sagen kann ist dass wenn die GOE so kommt und nach es jetzt aussieht dann muss die Frage durchaus erlaubt sein ob die Selbstverwaltung so wie sie jetzt strukturiert ist noch ihre Daseinsberechtigung hat.

00:11:03: Also für mich klingt das alles wie ein Haifischbecken Die Großen wollen den Kleinen nichts gönnen.

00:11:09: Wie seht ihr da draußen?

00:11:10: Das schreibt uns doch mal eure Meinung dazu.

00:11:15: E-Mail findet ihr auf unserer Webseite.

00:11:18: Ja, aber mich wundert allerdings das öffentliche Gejammere!

00:11:23: Ein Lobbyverband der Labormedizin redet von einer Bedrohung der Patientensicherheit wenn die neue Gebührenordnung für Labormediziner gesenkt wird.

00:11:33: also mit Verlaub dass ich für ein Gerücht letztendlich wird keine Uniklinik und kein Krankenhaus die Laboruntersuchungen einstellen.

00:11:39: um warum diese Panik?

00:11:40: Ja, es ist immer leicht Kritik als Gejammer abzutun.

00:11:44: So ist das in den Debatten.

00:11:46: leider und natürlich bericht auch von heute auf morgen nicht die laburmedizinische Versorgung zusammen wenn die Vergütung gesenkt wird.

00:11:54: aber genau das ist ja das Problem denn wenn das von heute aus morgen sofort passieren würde dann würde man den Fehler ja auch sofort erkennen und vermutlich dann ja auch doch korrigieren.

00:12:05: Die Versorgung wird allerdings schleichen schlechter werden.

00:12:07: Und das ist wie mit dem berühmten Frosch, der im Wasser klar sitzt, wo man die Temperatur langsam hochträt.

00:12:12: Was mir an der DGKL auffällt also an der deutschen Gesellschaft Klinische Chemie und Laboratoriums Medizin dessen Vorstand du bist, ist die Tatsache dass man dort nicht in dieses übliche Jammern verfällt.

00:12:27: Also ihr geht eher wissenschaftlich medizinisch an die Gebührenordnung der Ärzte heran.

00:12:34: Da hätte ich aber jetzt gern ein Beispiel, was genau eine Kürzung

00:12:37: ausmacht.".

00:12:38: Also durch die Senkung der Vergütungen werden mehr Laborleistung letztendens wirtschaftlich schlicht nicht mehr rentabel sein und in der Folge wird das Labor in den Krankenhäusern von anderen Bereichen dann wahrscheinlich zum Teil subventioniert werden müssen?

00:12:53: So jetzt könnte man sagen es ist ja nicht weiter wild, es gleicht sicher alles im Krankenhaus aus, es bleibt zwar wie vorher Aber da sitzen an den Spitzen natürlich zum Teil auch Controller und Leute, die dann genau auf die einzelnen Einheiten gucken.

00:13:07: Und das bedeutet auch dass man da einen stärkeren Fokus eben auf die Kosten legen wird.

00:13:13: Darunter leiden dann vor allem in Unikliniken mit unter auch Forschungsaktivitäten.

00:13:18: Das Fach wird unattraktiver ja und letzten Endes kann es sogar zu führen, dass ein Lehrstuhl daran zugrunde geht.

00:13:24: Wir verlieren schließlich Nachwuchs- und Exzellenz Und im niedergelassenen Bereich ist es auch nicht ausgeschlossen, dass Labore dann dicht machen.

00:13:33: Weil das einfach unrentabel wird und damit ist dann auch die flächendeckende Versorgung gefährdet.

00:13:39: In jedem Fall... Also vielleicht macht ein Labor auch nicht dicht oder das wird dann eben verkauft und das führt dann auch zu einer stärkeren Marktkonzentration wo durch mehr oder größere Laborketten sehen werden und die Zahl der unabhängigen Labore sicherlich sinken dürfte.

00:13:56: Ein zweiter Punkt, der meiner Meinung nach noch überhaupt nicht betrachtet wurde ist dann dass die der Kostendruck sich eben auch auf die Beschaffungspolitik der Labore auswirken wird.

00:14:07: Das heißt der Breistruck wird massiv zunehmen und das werden danach ja auch die Hersteller zu spüren bekommen und all das kommt eben nicht von heute auf morgen aber es wird kommen.

00:14:19: Ja trotzdem muss ich dir sagen selbst Giganten wie VW müssen mittlerweile damit leben, dass Autos made in China technologisch mithalten können oder in Teilbereichen sogar überlegen sind.

00:14:31: Aber deutlich weniger Kosten als deutscher Pandance – das ist doch bei der Labormedizin bestimmt auch so ähnlich?

00:14:39: Worauf ich hinaus möchte, worauf ich letztendlich hinaus möchte ist, dass wir hier ja von einer Schlüsseltechnologie innerhalb einer kritischen Infrastruktur sprechen.

00:14:49: Das ist besonders gefährlich, wenn es eben keinen fairen Preiswettbewerb gibt und wo Produkte dann von ihren Heimatländern subventioniert auf den Markt drängen um europäische Wettbeweber zu fährt drängen.

00:15:02: Da sehe ich dann doch ein ja kein allzu kleines Risiko auf uns zukommen.

00:15:06: Wir reden also gar nicht über das Einkommen Einzelner Oder die Renditen von Laborketten, sondern über die GOE als Mittel der Resilienz?

00:15:15: Ja so könnte man das letzten Endes auf einen Nenner bringen.

00:15:19: Ich glaube wir müssen beziehungsweise die Politik muss über den Tellerrand blicken und sich genau anschauen was für Folgen eine solche GOE haben kann.

00:15:29: also wenn ich versuche noch das letzte aus dem System heraus zu pressen dann hat es an anderer Stelle eben Konsequenzen und europäische Laborhersteller investieren in Europa, auch hier in Deutschland Milliarden summen und sind hierzulande präsent.

00:15:45: Und wenn wir diese Industrie jetzt kaputt machen dann geraten wir eben eine ganz gefährliche Abhängigkeit.

00:15:51: Ich möchte nicht dass man in einer politischen Krise einem anderen Land höhere ist weil es damit drohen kann unsere Labormedizin de facto abzuschalten.

00:15:59: also ich meine das vor fünf Jahren diesen Satz gesagt hätte dann hätte mich vermutlich für verrückt erklärt.

00:16:06: Aber ich glaube heute muss man Menschen, die diese Gefahren nicht erkennen vermutlich als kurzsichtig bezeichnen.

00:16:13: Also das kann ich absolut nachvollziehen.

00:16:15: trotzdem würde jetzt einbringen es ist nicht Aufgabe der Privatversicherten die Deutsche Labor Medizin als kritischer Infrastruktur zu schützen.

00:16:25: Ja so betrachtet müsste man generell darüber sprechen wie wir unser Gesundheitssystem finanzieren.

00:16:31: aber du weißt sowieso dass ich mich für einen Reset hier stark mache Und dennoch die PKV hat natürlich auch eine Verantwortung und es kann nicht in ihrem Interesse legen, dass die Forschung leidet.

00:16:44: Dass die Versorgung der Fläche erodiert und die Gesundheitsversorgung abhängig wird vom Goodwill anderer Staaten.

00:16:50: Ja an dieser Stelle vielleicht für alle die das noch nicht wissen du warst bundesweit der erste der einen totalen Reset des deutschen Gesundheitswesens forderte.

00:17:00: Das war sehr disruptiv und hat anderen geholfen eigene Ideen in diese Richtung zu entwickeln.

00:17:05: Aber dennoch, wir haben eine Freimarktwirtschaft.

00:17:07: Was spricht gegen qualitativ hochwertige Laborstraßen aus China oder den USA?

00:17:14: Also wie gesagt der Wettbewerb muss zum einen fair ausgetragen werden also auch ohne Preissubventionen und genau das erleben wir eben derzeit leider nicht.

00:17:25: Und zum zweiten müssen wir in Bereichen kritischer Infrastruktur auch Sicherheitsaspekte berücksichtigen.

00:17:30: Ob das jetzt Waffensysteme sind, Router oder eben Laborgeräte?

00:17:33: Ja, Ruter Waffenlaborgerät.

00:17:36: an dieser Stelle muss ich etwas weiter ausholen.

00:17:39: vor rund zehn Jahren warst du Geschäftsführer des ASW Bundesverbandes.

00:17:43: Das ist eine Organisation zum Schutz der deutschen Wirtschaft und jetzt kommt der spannende Teil zu deren Partnern Der BND das BKA Das BSI und das Bundesamt für Verfassungsschutz zählen, also im Grunde alle unsere Geheimdienste.

00:18:01: Und ich erinnere mich an eine Veranstaltung in Berlin auf der du auch damals bundesweit als Erster vor chinesischen Routern gewarnt hast die Millionenfachen Deutschland im Einsatz waren zu dieser Zeit.

00:18:14: Und damit warst du in Sachen Sicherheit allen anderen um ein paar Jahre voraus, denn erst ab ca.

00:18:18: zwei Tausend neunzehn fing man an hierzulande und in den USA die Bedrohung kritischer Infrastrukturen durch diese Router zu erkennen.

00:18:28: also ich nenne jetzt nicht der Namen aber ich denke mal man wird wissen wen Ich hier meine.

00:18:33: Und deswegen bezogen auf heute und die Labormedizin, die GOE wäre deiner These zufolge nicht mehr eine reine Gebührenordnung sondern ein Instrument der Absicherung kritischer Infrastrukturen in der Labormedizin.

00:18:46: kann ich das so sagen?

00:18:48: Ja also so wie das doch mit den Gesundheitssystemen derzeit aufgestellt ist und finanziert wird Ist das letzten Endes so richtig?

00:18:57: Also sie ist nicht alleine dafür verantwortlich, aber sie spielt da natürlich eine wesentliche Rolle.

00:19:03: Aber warum zur Absicherung der systemrelevanten Labormedizin überhaupt die GON nutzen?

00:19:10: Warum nicht lieber auf das Sondervermögen des Bundes zugreifen?

00:19:13: Das wird bekanntlich ohnehin zweckentfremdet und das wäre wenigstens dann eine sinnvolle Geschichte um es Zweck zu entfremden.

00:19:20: Ja, das ist ja das Problem.

00:19:22: Kaum gibt es dann großen zusätzlichen Geldtopf.

00:19:24: Dann wollen da letzten Endes alle ran.

00:19:26: Das halte ich aber für keine gute Idee.

00:19:29: also schließlich geht's hier auch nicht um einmal Investitionen dass man da irgendwie einmal Geld ins System pumpen müsste sondern darum dauerhaft eine resiliente Lösung zu finden.

00:19:39: Ja und im größeren Kontext ist ein Vorschlag ja absolut disruptiv, weil es diese Sichtweise bislang so gar nicht gab.

00:19:47: Ist das auch ein Teil des totalen Resets im Gesundheitswesen?

00:19:51: Also die Politik muss sich dringend von ihrem Klein-Klein lösen und das große ganze Imblick haben und sie kann sich auch nicht dahinter verschanzen dass da andere was ausgehandelt haben und dem Sie jetzt nur noch zustimmen müssen.

00:20:02: Wenn die GOE so kommt wie sie jetzt geplant ist dann riskiert sie hier ganz klar so benennen, dass es weniger Innovationen geben wird und damit die Versorgung letztens auch nicht mehr so gut ist wie sie sein könnte.

00:20:17: Wir riskieren die Versorgen in der Fläche und befördern den Verlust unabhängiger Labore.

00:20:22: wir riskieren das die Kosten in der Versorgungen letztlich steigen, dass Investitionen aus Deutschland abgezogen werden, dass Arbeitsplätze verloren gehen und Steuereinnahmen sinken.

00:20:33: vor allem aber riskieren wir, Also zusammengefasst, die neue GOL ist eine weit größere Gefahr als das manchem Klarer ist.

00:20:43: Und wenn das BMG der GOE jetzt zustimmt dann muss sie wissen dass ihr damit dem Standort Deutschland schadet und die Resilienz des Gesundheitswesens massiv unnachhaltig schwächt.

00:20:56: also wenn wir uns ja anschauen wie es zu diesem Vorschlag gekommen ist Das kommt noch hinzu Dann erkennen wir einmal mehr wie nötig tatsächlich ein totaler Reset ist.

00:21:07: Ja, und wir sind am Ende dieser Folge angelangt.

00:21:10: Ich hoffe dass ich nach diese Ausgabe nicht nur die Bundesärztekammer und Bundesgesundheitsministerin Nina Waken mit der GOE intensiver befassen sondern auch Sinan Seelen, der nämlich ist Präsident des Bundesamts für Verfassungsschutz.

00:21:25: und ja dieser Folge sollten sich die Kollegen dort auf jeden Fall mal anhören Denn das haben wir von DGKL-Vorstand Jan Wolter gelernt, die Labormedizin ist systemrelevant und die Gebührenordnung für Ärzte ein Tool um diese kritische Infrastruktur zu sichern.

00:21:43: Danke Jan!

00:21:44: Ich freue mich auf unseren nächsten Talk im April und dann bis zum nächsten Mal würde ich sagen... Ich freu' mich

00:21:52: auch!

00:21:52: Dankeschön!

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